环环相扣 “全 / 局” 无忧 - 怀远县中医院首次开展玄宇 RhythPulse®-PFA 脉冲消融手术
近日，怀远县中医院心血管内科在刘凯主任的带领下，联合导管室医护团队协作，成功应用玄宇医疗 RhythPulse®脉冲电场消融导管，为一名房颤患者实施了房颤脉冲电场消融术（Pulsed Field Ablation, PFA）。其成功开展验证了 PFA 技术在组织选择性、效率与安全性上的全面优势，为广大房颤患者带来了更安全、更高效的治疗新选择。
手术过程
患者为男性，72岁，临床诊断持续性房颤。手术在局麻状态下开展，常规血管穿刺后房间隔穿刺鞘经下腔静脉到右房，穿刺房间隔顺利建立左房入路。使用玄宇医疗 RhythPulse® 的20mm 导管在三维系统的加持下行左房建模及基质标测。
手术消融线
两侧肺静脉隔离过程
建模完成后将 RhythPulse®PFA 导管送至左上肺静脉，电压图提示患者左房基质良好。随后从左上肺静脉开始，进行双侧肺静脉隔离。其中右侧肺静脉放电 14 组，左侧肺静脉放电 18组。脉冲放电结束后进行了起搏验证，实现了肺静脉电位双向阻滞，术后电压图均提示双侧肺静脉均隔离完成。整体消融过程耗时约 30 分钟。
术后电压
技术优势解读
在本次手术中，怀远县中医院心血管内科刘凯主任凭借丰富的经验和精湛的技术，成功为患者实施了脉冲消融手术。房颤作为临床高发的心律失常之一，其核心病理特征为不协调的心房电激动和无效的心房收缩，影响其正常泵血功能。患者除胸闷、心悸等不适症状之外，更会面临脑卒中、心力衰竭等严重并发症风险，显著降低生活质量并威胁生命健康。
脉冲场消融突破传统射频热能消融局限，通过非热能脉冲能量在心肌细胞膜形成不可逆电穿孔（IRE），精准阻断异常电信号传导通路，从源头阻断房颤。该技术凭借高度的组织选择性，仅靶向损伤异常电活动心肌细胞，而完整保留血管、神经及肺、食管、膈神经等心脏周围组织，从机制上规避了传统消融技术的组织损伤风险，大幅提升手术安全性。与其他消融相比，还实现了手术效率的显著提升，显著缩短手术时间，为患者带来更优治疗体验。
手术亮点
1、缩短手术耗时：手术平均耗时较传统射频消融手术更短，降低患者身体负担；
2、多型号多选择：不同直径的消融导管，术中更多方案选择；
3、三维精准定位：通过三维实现精准靶向消融，提升成功率。
专家简介
安徽省结构性心脏病分会委员，第十届中国好术者省级赛房颤射频消融导管操作第一名。专业擅长：房颤、室早、室上速等心律失常的射频消融术，左心耳封堵术，房间隔缺损封堵术，急性心肌梗死及心绞痛的支架植入术，永久起搏器植入术。2023年于首都医科大学附属北京安贞医院参加国家卫健委统一组织的第十八期心律失常介入培训(一年期)。
玄宇RhythPulse®-PFA系统
玄宇医疗的RhythPulse®-PFA系统是国内首个获批的集多通道、大局灶和靶向消融于一体的脉冲电场消融（PFA）系统，主要用于治疗药物难治性、复发性房颤等快速型心律失常。其核心优势包括：
大局灶设计：采用全球首创的10mm环形消融导管，单次放电可覆盖直径10mm的病灶区域，消融效率较传统技术提升3倍以上。
靶向消融技术：搭载智能贴靠检测模块，实时监测电极与心肌组织的接触状态，减少无效放电导致的溶血风险，术后血浆游离血红蛋白含量下降50%。
临床验证优异：在151例临床试验中，即刻成功率100%，术后12个月房颤治疗成功率高达85.07%，达到国际领先标准。
