脉冲“新”术，首开“心”路|上海市第六人民医院全国首批成功开展玄宇RhythPulse®-PFA消融技术
2025年10月24日，上海市第六人民医院心内科李京波教授电生理团队成功使用上海玄宇医疗RhythPulse®脉冲电场消融导管为一名房颤患者实施了房颤脉冲电场消融（Pulsed Field Ablation, PFA）手术，这也是全国首批成功应用玄宇RhythPulse®脉冲消融系统的治疗案例，为房颤患者实施了精准、高效的“心”战役！同时验证了PFA技术在组织选择性、效率与安全性上的全面优势，标志着上海市第六人民医院心内科已将脉冲电场消融（PFA） 这一技术纳入常态化开展项目，为广大房颤患者带来了更安全、更高效的治疗新选择。
患者信息
本例患者为一名76岁老年男性，受到心房颤动的困扰达2年余，常规抗心律失常药物治疗效果不理想，房颤反复发作严重影响生活质量。
经团队讨论，认为传统射频消融虽有效，但消融过程中其热能可能对邻近的食道、神经及心脏传导系统带来潜在损伤风险，对合并症较多的患者尤需谨慎。经过与患者及家属充分沟通后，决定采用最新的PFA技术进行房颤治疗。
手术过程
手术以全麻的方式开展。由李京波主任医师指导，黄冬主任医师主刀。
房间隔穿刺后置换脉冲消融导管，采用玄宇医疗RhythPulse®脉冲电场消融导管（15mm环形直径、10mm环形直径）进行双侧肺静脉隔离，并进行了起搏验证，实现了肺静脉电位双向阻滞。手术总时长70分钟左右，其中操控导管+放电时间仅用时30分钟，全程无任何其他并发症发生，手术取得圆满成功。手术结束后，患者安返病房，术后恢复良好。
在本次手术中，再次展现了上海市第六人民医院电生理团队丰富的经验和精湛的技术。
房颤消融能量革新
房颤作为临床高发的心律失常之一，其核心病理特征为不协调的心房电激动和无效的心房收缩，影响其正常泵血功能。患者除胸闷、心悸等不适症状之外，更会面临脑卒中、心力衰竭等严重并发症风险，显著降低生活质量并威胁生命健康。
脉冲场消融突破传统射频热能消融局限，通过非热能脉冲能量在心肌细胞膜形成不可逆电穿孔（IRE），精准阻断异常电信号传导通路，从源头阻断房颤。该技术凭借高度的组织选择性，仅靶向损伤异常电活动心肌细胞，而完整保留血管、神经及肺、食管、膈神经等心脏周围组织，从机制上规避了传统消融技术的组织损伤风险，大幅提升手术安全性。与其他消融相比，还实现了手术效率的显著提升，显著缩短手术时间，为患者带来更优治疗体验。
科室介绍
上海市第六人民医院心内科是国家重点学科成员单位，也是上海交通大学医学院和院级重点学科，在国内具有较高的学术影响力。科室历史悠久，底蕴深厚。1949年9月8日中国心脏病学先驱和奠基人董承琅教授受聘为上海市第六人民医院内科主任，在医院发轫之始，极大地加强了医院的医疗技术力量。
心脏电生理团队在李京波教授的带领下可常规开展阵发性室上速、房性心动过速、室性心动过速、阵发性/持续性心房颤动、心房扑动、频发的症状严重的室性早搏以及室性心动过速等快速性心律失常的导管消融治疗；各种起搏器植入（三腔、双腔、单腔起搏器以及无导线起搏器）治疗病态窦房结综合征、房室传导阻滞等；埋藏式自动复律除颤器植入。开展和推动缓慢型心律失常的生理性起搏治疗、心力衰竭患者的心脏再同步化治疗等。
专家简介
上海交通大学医学院附属第六人民医院心内科起搏与电生理专业负责人；中国医师协会心律学专业委员会委员；上海生物医学工程学会心律专业委员会（上海心律学会）副主任委员；全国医药技术市场协会心律失常防治专业委员会副主任委员；中华医学会心电生理与起搏分会电生理学组委员；美国心律学会Fellow（FHRS）；中国房颤中心联盟专家委员会委员；上海市房颤中心联盟培训专家组副组长；国家卫健委心律失常介入培训基地导师；《中国心脏起搏与电生理杂志》和《中华心脏与心律电子杂志》编委。
担任上海市医学会心血管病分会第十一届青年委员会副主任委员，中国生物医学工程学会上海起搏与电生理分会常务委员等学术职务，获得上海市浦江人才计划和上海交通大学医学院双百人计划。长期从事心律失常的临床诊治及科研工作。先后主持国家自然科学基金面上项目4项，上海市自然科学研究基金面上项目2项，主持设计临床研究7项，参与多项国际多中心临床药物验证研究，在British Journal of Pharmacology, International Journal of Biological Macromolecules, eClinicalMedicine, Journal of advanced research, Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, Canadian Journal of Cardiology, Heart Rhythm, JACC Clinical Electrophysiology, European Journal of Medical Research等国际、国内专业杂志上共发表学术论文70余篇，其中SCI 收录40 篇。获国家级新型实用专利和发明专利各3项，其发明专利获上海市第25届优秀发明选拔赛铜奖，2019美国HRS年会“Young Investigator Award”奖。
玄宇RhythPulse®-PFA系统
玄宇医疗的RhythPulse®-PFA系统是国内首个获批的集多通道、大局灶和靶向消融于一体的脉冲电场消融（PFA）系统，主要用于治疗药物难治性、复发性房颤等快速型心律失常。其核心优势包括：
大局灶设计：采用全球首创的10mm环形消融导管，单次放电可覆盖直径10mm的病灶区域，消融效率较传统技术提升3倍以上。
靶向消融技术：搭载智能贴靠检测模块，实时监测电极与心肌组织的接触状态，减少无效放电导致的溶血风险，术后血浆游离血红蛋白含量下降50%。
临床验证优异：在151例临床试验中，即刻成功率100%，术后12个月房颤治疗成功率高达85.07%，达到国际领先标准。
